40多岁的上班族蔡小姐,担任公司业务主管,表现出色,平日工作相当忙碌且食量大,常常应酬烟酒不忌。最近饭后偶尔出现反胃和呕吐情形,常常便秘,有时候上厕所时,惊觉自己已经一个星期没上大号,因为粪便太硬,以致排便出现血丝或肛裂情况,让她相当难受。现在“坐上马桶”这件事成了她生活上最大的梦魇。

人从一出生之后,身体的器官组织就不断在老化,对身体的影响也会逐渐显现。尤其是胃器官,每天都在忙碌著消化吸收三餐和点心,来提供身体所需要的养分,所以,是非常宝贝的。

你知道身体的肠子有多长?每个人的肠子长度当然都不一样,不过,一般来说都有8至10公尺长,其中十二指肠60公分,小肠长度可达6至7公尺,大肠长度则有1.5公尺左右,当中皱褶无数,很容易藏污纳垢残留废物,即使每天都排泄,也总会有一些食物残渣滞留在肠道的皱褶内。

因为生活型态的改变,导致饮食营养不均衡的情形日益严重,间接也影响粪便等废物质,在肠道内滞留的时间及排便的难易度。肠道不健康直接影响人体老化的程度,如果能够减缓肠道的老化速度,整个人都会跟著年轻起来,也可以降低得到大肠癌的机会。

这样吃,提升肠道力

想要好好帮肠胃道做好防护没有捷径,“饮食控制”是必修学分。“均衡饮食、定时定量”是很重要的肠道保健守则,从各项医学研究报告结果也显示,从吃来改善肠道健康,是最基本的方法。

在肠胃道方面又可分成上肠胃道和下肠胃道,肠胃道多半和气候变化、紧张、压力等因素有关,下肠胃道则是吸收及排泄的问题。上肠胃道的养生保健重点,建议饮食原则是注意肠胃道“保暖”,尽量少喝冰冷或刺激性的食物。

至于下肠胃道的养生保健重点,就是预防便秘的发生。便秘是现代人饮食太精致的文明病之一。建议保健下消化道饮食原则,是注意饮食中纤维质的比重,以及体内好菌种的比例,有助软化带出藏于肠道死角的宿便。

膳食纤维 苹果、番茄

食物被小肠吸收后剩下的残渣进入大肠,必须借由纤维质来刺激肠道排放,除了促进肠胃蠕动,还能增加饱足感。一旦纤维质摄取不足,大肠消化功能就不健全,使得食物残渣堆积在肠道中,有碍肠道健康。萧敦仁进一步解释,膳食绺维主要是可以使肠道环境品质提升,有助于好菌的生长,平衡肠胃道酸咸值,因为如果肠道不健康,吃进体内的好菌再多也无法存活,只是现代人饮食大多精致化,而且肉多于菜的饮食结构,往往纤维摄取不足,而引发胃道疾病。

平时膳食纤维摄取较少的人,最好以循序渐进的方式增加,以免因肠胃蠕动突然增加,而产生胀气等不适感。简单地说,膳食纤维普遍存在于全壳类及蔬菜、水果中。

以主食类来说,适度增加全壳根茎类食物的摄取,且最好是未经过精致化处理,例如把白米饭改成糙米饭、白士司改成全麦士司,因为白米的膳食纤维含量最少,应该多吃全壳类的燕麦片、麦片等食物,就是学习前人的粗食生活;打果汁时也不要过滤果肉渣,清肠效果较好,每天至少吃进3种蔬菜及2份水果,三餐食至少有一餐,以全壳类取代精制白米,才能补充足够的纤维素。另外,在选择富含膳食纤维的食物时,青菜应优于水果,而水果可选择甜度较低、纤维高的种类,如苹果、番茄、番石榴等,避免选择甜度高又精致的水果。

果胶类食物 麦片、山药

秋葵、山药、南瓜、蕃薯、苹果、木瓜、水蜜桃等,都含有较高的果胶含量,另外,还有主食类的麦片、豆类、燕麦麸也都是果胶类食材;果胶属于水溶性纤维的一种,功效在于能活化肠道与促进蠕动,这类营养一进入肠胃道就开始分解,进而变成黏胶液体,因为含有丰富的纤维素,所以有助于预联便秘。摄取充足的果胶对肠道益生菌生长也有帮助,能防止食物在肠道中腐化,减少肠道内的坏菌数量,让好菌能顺利繁殖,更可帮助肠胃蠕动,预防便秘,或是避免罹患肠癌的风险出现,有利于维持肠道健康。

益生菌 酸乳酪、优酷乳

刚出生的新生儿,身体就像是一张白纸,什么细菌都没有,后来慢慢长大也学会和细菌和平共处,细菌存在于我们的体内和体外,皮肤需要它们来形成保护屏障。人的肠道中也有数百种的细菌,有的是好菌、有的是坏菌、有的是中间菌,这些动辄数以亿计的细菌,好菌与坏菌间互相牵制平衡,它们维持著肠道的健康运作。只是随著年龄增长,益生数下降、坏菌变多,就会导致肠胃道功能不健康。想要提升肠道健康,简单地说,就是让好菌增多、坏菌减少。

发酵食物能让食物小分子化,提高其营养价值,增加身体的吸收效率,让老人、小孩等肠胃功能较不好的人,也可以从中获得充足的营养素,有些人会选择吃酸乳酪、喝优酷乳,甚至补充市售的益生菌保健品,这些方式都可以快速地让人体摄取益生菌。

一般人只要排便顺畅,益生菌多吃也不会有害处,顶多只是多过人体吸收量,遭排出体外浪费。另外,特别提醒,很多人选择富含乳酸酷的优酷乳,做为补充肠道好菌的方法,切记尽量以无糖优酷乳为第一选择,以免增加了好菌,却同时摄取过多不必要的糖类热量。

白开水 一天2000c.c

膳食纤维能促进肠胃蠕动,不过,想要顺利排出已成为残渣的粪便,还需要有大量水分来配合,这是因为膳食纤维可吸水50至200倍以上,若体内水分不足,容易导致肠胃不适,粪便将会变得又硬又臭,而更容易堆积在体内,形成宿便与便秘的现象,有充分的水分才能软化粪便,使膳食纤维发挥最好的功效轻松排便。

每人每天饮水量尽量达到2000c.c,但这仅单纯以“开水”为主,像是咖啡、红菜等带有尿效果的饮料并不包含在内,这些饮料反而会加速水分流失,不利清肠作用。

保养上下肠胃道健康,除了上述多喝水、多摄取纤维质、多吃果胶食物、补充益生菌之外,养成每天排便习惯,在肉类的选择上,可以鱼肉、白肉为主,外食族也可以透过生菜沙拉、水果等,补足日常所需的纤维量,且定时、定量,尽量别误餐或暴饮暴食,也是非常关键的保养之道。如果还是无法改善可能的肠胃道问题,一定要寻求专业诊断,尤其是有便秘问题的民众,罹患大肠癌的机率是一般人的两倍,导致更严重的健康问题。

健康排便,延缓肠道老化

排便频率至少3天1次

一般来说,一周排便频率维持在每天3次至3天1次,都算是正常。调查发现,台湾20至40岁的粉领新贵,90%以上肠道年龄比实际年龄还要老得多;30%肠道年龄已经届于65岁的老人阶段;10%人每周只上厕所1次,长期受到便秘之苦。“排便不正常”虽然算不上是一种疾病,却是肠道出现异常的重要警讯。上班族工作压力大,饮食不定时、少运动及睡眠不足等生活现况,都是造成肠道老化的危险因子。最主要的原因是大肠的蠕动功能不足,常见有3类族群:

1.工作繁忙上厕所不方便,常常憋尿甚至压抑排便的人。建议适量进食以刺激“胃结肠反射”,由于人的排便反射受大脑皮层的控制,因此,意识可控制排便,当大脑将胃结肠反射的作用传到排泄系统后,大肠便开始反应,将先前留在大肠内的废弃物排出体外,所以,建议上班前或上学前一定先上厕所。

2.不吃早餐或不吃含纤维食物的人。

3.因为常吃泻药瘦身,导致肠胃蠕动频率不正常的人。这些人每个星期排便次数通常低于3次,粪便状态呈现颗粒状,排便容易出血,而且排便后仍有解不干净的感觉。改善便秘的第一步就是减少用药,避免不适合的药物吞下肚,再配合规律的饮食和适度运动,不但可以健康瘦身,还能让肠道恢复到正常运作功能。此外,药剂里含有镇静剂、安眠药、抗组织胺、制酸剂、精神疾病治疗药等,或是治疗频尿、夜尿的药物以及止咳药、止痛药等,都有可能导致便秘。

便便形状 像剥皮香蕉

健康的便便形状,直径切面大约2.0至2.5公分之间,重量约200至300克,而且因为肠道弯弯曲曲的,所以便便也会有点扭曲,就像是剥皮的香蕉一样,大的时候肛门也不会有裂痛感,因为正常便便的水分启量约70至80%,软硬适中,可以很顺畅地排出。落水后,会微微浮在水中,若是纤维摄取足够,还会有一些气孔。

如果便便太稀,水分含量多、结构松散,会浮在水上,而且容易散开,像是水状或果冻状,便便外面出现黏液状时,算是一种腹泻,可能跟肠躁症有关,也有可能是体内细菌分布失衡、坏菌太多。如果便便太干,大的时候肛门疼痛带有鲜血,或是像羊大便一样一颗一颗的,就是便秘。此外,有一种便便形状要特别注意,当便全变细,表示肛门、直肠可能出现异常病灶,因为肿瘤的关系,导致大肠直肠的管径变小。排便习惯也可能会改变,包括排便次数增加、老是觉得排不干净、便秘和腹泻交替,有腹痛感、体重变轻等,都要小心是大肠癌的征兆。由于大肠癌初期不容易被发觉,更要小心防范。

便便颜色 黄褐色最健康

便便的颜色也是观察肠道健康的指标性方法之一,虽然颜色反映出上一餐的饮食内容,但若是长期颜色有怪异,就要小心了。

◆黄褐色:正常成年人的便便呈现黄褐色、土黄色,是最健康的颜色。

◆黑色:如果上一餐牛肉、猪肉吃得比较多,或是吃了猪血、猪血糕等食物,大便就会偏黑,只要排泄掉就会恢复正常;某些药物也会导致黑便,像是补充铁剂。这些都是正常现象。不过,要注意的是,如果患有胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至是胃癌、肿瘤等,也都会导致黑便,因此,如果在维持正常饮食后,仍没有改善,就要赶快找医检查。

◆墨绿色:如果便便呈现墨绿色,不要太过紧张,有可能是吃太多青色蔬菜所导致;另外一个原因是,胆汁在经过肠胃道的细菌作用,会让便便变成黄色,但如果呈现出来的是墨绿色,就可能是肠道内的细菌作用不足,或是体内胆汁分泌过多、消化不良所致;不过,若长期颜色都是墨绿色,则要小心肠胃道是不是出血。

◆灰白色:胆汁分泌过少,便便就是灰白色,原因通常是肿瘤或发炎所导致的胆管阻塞,若有类似颜色,务必小心引发其他并发症,须尽早就医。