不做体检的人分为两种,一种因为不想浪费钱而能免则免,另一种说白了是怕体检报告测出了问题,采取消极的态度以为避之则吉。需知病从浅中医,及早发现问题并非坏事,不宜贪恋当下的舒适圈,错过了就医的良机。
个案:小强家中有心血管疾病史,今年33岁的他因为肥胖而患有高血压,经常头痛,必须依靠药物控制。小强的父亲于年前死于肝癌,多年来父亲受二度中风及肾脏病的困扰,小强皆看在眼里。小强的血压长期比一般人偏高,而他偏好肥腻的食物、不喜欢运动,家人都劝小强做体检,他却死活不愿意。因为他知道,体检报告的结果绝对好不到哪里,而一旦自己的身体状况成了白纸黑字,他便得面对现实,不再能够享尽大鱼大肉,吃香喝辣。他宁可像一只把头伸进地洞的驼鸟,也不愿正视正在向他靠近的健康危机。
身体不适时体检是必然,身体无恙时体检是防患未然。随著健康意识的抬头,不少人开始理解进行体检的重要性,但仍有一些人就像上述案例的小强一样,当一只逃避问题的驼鸟。体检的目的在于让我们及早发现身体的异状,并在该状况变得不可收拾之前对症下药。时间在病症的治疗上是很重要一环,越早治疗,对病情的控制越有帮助。因此作为检视身体各部位功能的体检,便显得尤其重要。
几岁应该开始体检?何政国医生表示,这没有标准答案。他指出,当察觉身体出现异样时,体检是必不可少的一环。“体检是一项指标,我不会要求民众每年进行体检,举例而言某人在30岁那年做过体检并一切正常,但在35岁那年再次进行体检时发现患上B型肝炎,医生可借此判断感染的发生介于30至35岁之间,并找出可能导致感染的原因。”但倘若家中有遗传病史者,应该定期做体检,随时掌握身体的状况。
对体检的两极化反应,显示了不同民众对健康抱持的态度各异。适度的积极对健康有益无害,但切莫过于频密进行体检。
他指出,像X光、CTScan等射线检测方式其实会有一定的辐射,太常做恐怕会对身体造成不良影响,身体无恙的民众无需常做。体检报告不仅显示出身体当下的状况,也能提醒及帮助我们调整日常饮食与作息,以拥有更健康的体魄,迈向健康无忧的生活。
你乐当鸵鸟,却累及家人
至于罔顾健康、平日不注意饮食,而且逃避现实的“驼鸟”们,则必需要好好去思考,倘若有朝一日患病,累及的会是身边最亲的人。不幸两脚一伸,当事人拍拍屁股离开这个世界,将令亲人留下莫名的伤痛与阴影;更不幸的是,若长期卧病在床,需要长时间医治,对家人来说将是无比沉重的负担。为免成为把痛苦加诸给亲人的罪人,关注自身健康状况至少是最直接而简单的方式。
坊间体检中心林立,配套各自各精彩,一些体检的价格对于经济不富裕、人口多的家庭而言或许会是沉重的负担,其实只要折衷,如不做每年检测,改为每两年检测一次即可。至于吝于出钱做体检觉得浪费者,或许你应把体检的费用与重症医疗费用作个比较。相形之下,前者可算是九牛一毛,毕竟,无论在金钱还是身心方面,花钱体检和花钱治病比起来实在好太多了。
你需要检查什么?
体检项目林林总总,民众究竟要如何区分哪些检测是什么?要做还是不做?在此罗列一些检测项目,让你日后做体检时有多一些了解。
基本检测:
◎量血压
一般上120/80为理想收缩压/舒张压,139/89以下乃正常血压。对于高血压患者而言,血压普遍维持在某一数据仍属正常,一旦突然有所改变就要多加注意。
◎尿液检测
尿液检测和血液检测一样乃最基本的检测,从其比重、PH值、蛋白质含量等可以筛检肾脏、输尿管、膀胱或尿道的病变。
尿酸(Uric Acid):尿酸值偏高者可能会引发痛风。
尿蛋白(Protein):蛋白尿可以筛检是否有肾脏病变存在。
◎血液检测
血液检测(Blood Test)分很多种,全视检测者所要检验的是什么项目。何政国表示,最普遍的是全血细胞分析(Full Blood Test,FBC),即红白血球数量检测、血型、肝功能检测(Liver Function Test,LFT)、肾功能检测(Renal Profile)、血脂(Lipid Profile)及血糖检检测等。
光是抽血液,便可以测出不少功能指数:肝功能检测:最基本的肝功能检测即肝指数(Liver Enzyme)。
肾功能指数:检测血中尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)和肌酸酐(Creatinine),推断肾脏排除代谢废物的功能是不是正常。
血脂(Lipid Profile):包括总胆固醇(TCH或TC)和胆固醇酯(CHE)测定;三?甘油(TG)测定;磷脂(PL)等。
血糖(Blood Sugar):检测血液中的糖分含量。基本上进行检测前需禁食10小时。
B型肝炎(Hepatitis B)和C型肝炎(Hepatitis C):检测是否拥有B肝及C肝抗体。不一定会包含在最基本的血液检测中,视不同体检中心而定。
其他检测:
◎HIV检测
不包含于普通血液检测中,有需要者可要求增加此一环。
◎甲状腺功能检测(Thyroid Function)
通过血液检测甲状腺机能是否如常。
◎类风湿因子(rheumatoid factor)
乃一种自体免疫疾病检测(Auto Anti-body),试检测者是否带有类风湿因子。举凡一些慢性发炎的疾病,都可能造成类风湿性因子呈现阳性反应,如慢性肺部或肝脏疾病、B型及C型肝炎带原者等。
◎肿瘤标志物(Tumor Marker)
透过试剂检测血液成分所呈现的不同反应,来辅助医药人员对患者的诊断。其本身仅是一种参考指标,并不是诊断数值,不能完全作为患癌标准。常见的癌症指数与相关器官为CEA(大肠、胃)、AFP(肝癌)、PSA(摄护腺癌)、CA15-3(乳癌)、CA125(卵巢癌)、CA19-9(胰脏)。
◎糖尿病检测
除了一般的禁食10小时后检测血液中的糖分外,还有一种检测为抽血后喝下含有糖分的水,待2小时之后再行抽血检测,藉以测出身体对糖分的分解能力。另外,通过HbA1c检测糖化血红蛋白,可以测出糖尿病患者8至12周的血糖控制情况。
◎磁力共振(MRI)
利用磁场和无线电脉冲成像,是较安全的检查,适合任何人群,包括儿童和孕妇。检查时间较CT慢,且噪声大,但胜在不受辐射影响。
◎心电图(ECG)
是测量和诊断异常心脏节律的最好的方法。家中有心脏病史者应定期进行ECG检测。
◎电脑扫瞄(CTScan)
CT检查为X射线检查,它可进行全身各脏器扫瞄,扫瞄速度快,几秒或十几秒时间,就可进行某个器官或全身的检查。但和普通X线检查一样,过度进行CT检查对人体的辐射量有明显的危害,特别是儿童,不宜频做。
◎内窥镜(Scope)
分胃镜及肠内镜,由于是插入式的检测,可能会不小心伤害到肠道及食道,因此一般不建议常做。
◎子宫颈癌检测(女性)
◎乳癌检测(女性)
◎前列腺癌检测(男性)
血液检测项目并未列出参考数据值,皆因不同体检中心在使用不同试剂的情况下,数据会有些许差异。检测报告上往往会有正常值供参考。何政国指出,若检测报告数据不理想,无需担心,有时报告乃反映检测者当时的身体状况,“如在检测几天前生病服食药物,可能使肝指数偏高。”民众受促征询医生的专业意见,并遵遁医师的指示采取下一步行动。
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