白血病悄然降临

骨头疼痛、反复发烧、食欲不振、体重下降…慢性髓性白血病的症状和骨痛热症或其他疾病类似，
让人容易忽视，甚至不幸延误治疗。
该病是血癌的一种，而抗癌是一场长期之战。
若发现身体出现异常，可以求助医生；
若确诊患上癌症，则可寻求病患互助团体协助。
身病心病都需同步医治，
才能更快稳定病情，提高生活品质。

记者曾访问许多抗癌勇士，了解到他们除了身体上的疼痛，内心也有很多伤痛必须默默承担。有时候一个人生病，整家人的经济和情绪都会崩溃，陷入窘境。

大马麦斯家族（Max Family）主席阿都拉萨穆哈默医生（Dr Abd Razak Muhamad）已经与慢性髓性白血病共存十馀年，他表示：“其实许多患癌的病友原本可以拥有更好的存活条件，却因为社会的压力和错误的信息而不幸延误治疗。无论我们是否受到癌症影响，我们都有责任学习关于癌症的正确知识。”

慢性髓性白血病（CML）是一种可发生在任何年龄层的血癌。它并非遗传病，也不是传染病，是透过后天基因突变所引起的。在2000年以前，慢性髓性白血病对大多数患者来说是不治之症；时至今日，通过医学研究和医疗的突破，慢性髓性白血病能够长期受控制，只要治疗得当就可以如常生活。

目前慢性髓性白血病是其中一个治愈率极高的血癌，治疗方法取决于病发的阶段、患者的年龄及整体健康状况；一般来说有口服药物和骨髓移植等多个医疗方案能治疗，病患及家属一定要与医生配合，形成医疗铁三角才能更有效地抗病。

欲参阅抗癌勇士的故事，可浏览：
【抗癌勇士】家人扶持不孤单 邵伟斌放宽心抵抗病魔
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【抗癌勇士】勇敢踏出舒适圈 陈美玲重获人生意义
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CML无法预防 骨髓移植方可治愈

肺癌、心脏病、肾脏衰竭、糖尿病等疾病可能还有迹可循，然而慢性髓性白血病总是悄然地发生。患者一般在患病初期容易忽略掉身体的症状，因此建议社会大众每年至少要进行一次血液检测，以提早发现任何疾病。

慢性髓性白血病（Chronic Myeloid Leukemia，CML）是后天基因突变所引起的一种血癌。血液是由细胞组成，而正常的细胞都有23对染色体。确诊慢性髓性白血病的患者，第22对和第9对染色体互换部分位置，形成称为“费城染色体”（Philadelphia Chromosomes）的异常染色体，接著便会产生一种BCR-ABL的异常基因，导致白血球大量产生，以致排斥正常健康的血细胞。

慢性髓性白血病发病过程十分缓慢。病情阶段可分为稳定期、加速期和急变期。慢性髓性白血病的症状一般是反复发烧、容易疲劳、体重下降、呼吸困难等等，常人不易察觉这些轻微症状。稳定期时，由于病情不显著，若无确诊及治疗，寿命预计仅剩4到6年。但若及时治疗，病患是可在接受治疗后快速恢复。

当慢性髓性白血病进入加速期时，血细胞下降至异常水平，脾脏扩大，此时患者通常会感觉到身体不适。不采取治疗，寿命预计剩下一年。倘若病情已在最后阶段——急变期，或可能需靠药物及骨髓移植双管齐下，放弃治疗则寿命仅剩3至6个月。

这种病并非遗传或传染疾病，目前没有预防的方法，唯有定期做血液检查以策安全。一般血液检查可检测白血球指数，若白血球指数偏少或超标，为了更精准地诊断，医生将进行不同的检验。透过全血细胞计数（Complete Blood Count，CBC）的检验，可检测异常血球指数。另外，医生也可能建议患者进行骨髓检验（Bone Marrow Aspiration，简称BMA）及聚合链锁反应（Polymerase Chain Reaction，简称PCR）来测验异常染色体及异常基因。

服药需严格遵从医嘱

慢性髓性白血病治愈率极高，医生将根据病患的整体状况给予适当的治疗方法。目前有口服药物及骨髓移植两种治疗方案。骨髓移植也称为干细胞移植，患者可从家族成员或没有血缘关系的捐献者找寻匹配的干细胞。这是目前唯一的治愈性疗法，但由于移植骨髓的程序繁杂，必须经由医生评估风险才能进行。

另外一种方法则是每日服用特定药物，主要的目标是减少体内的异常基因指数。但口服药物种类繁多，医生在评估患者的病情后将进行配药，在服药后复诊期间，若病情不稳定，则可能需要更换药物。患者一定要遵从医生指示服药，未免产生更多的副作用及抗药性。

每位患者的药剂量都将视个人病情而定，患者则需每天定时服药。若错过服药时间，则按原定计划，等到下一个服药时间再吃药。千万不可一次性服用双倍剂量来弥补错过的剂量。同时也要注意不可切割或弄碎药片。

对慢性髓性白血病的患者来说，服药的时间点相当重要。建议把服药时间融入日常生活中，如：上班前或洗澡后。此外，可透过在显眼的地方贴上提醒吃药的便利贴、使用闹钟提醒、请家人叮嘱、使用药盒等等方式让自己习惯服药。

许多病患无法接受每日服药的事实，但持续性且定时地服用药物才能控制病情。大部分人也因为担心吃过多的药物会造成肾脏及肝脏负担，选择性或间歇性吃药，这将影响疗程。即便服药后产生副作用，也要告知医生，透过换药或采用其他疗法来替代，而并非自行停药。

服药后也需要到医院复诊及检查，一般遵照医生指示的话，检验结果将会是良好的。但这不意味著根治，当中还有复发的可能性，若想停药或改变剂量，一定要谘询主治医师。再者，慢性髓性白血病虽不会遗传，但孕妇或正计划生孩子的患者，需要与医生讨论，某些药物将可能导致孩子患有先天缺陷。

治疗期间若需服用其他药物、维他命或保健品，也要斟酌。某些食物也可能会引起副作用，在摄取的草药或保健品前谘询医生为上策。进行口服药物治疗者，避免食用葡萄柚、杨桃和石榴；准备进行或已经进行骨髓移植者，则需严格遵守医院提供的膳食指南。