武汉肺炎（新型冠状病毒）

中国武汉爆发2019年新型冠状病毒（俗称武汉肺炎），而伴随人口的流动在全球多地蔓延，截至1月31日下午2时，马来西亚确诊8宗病例，全为中国籍患者，目前尚未有大马境内人传人的现象。

本期《东方上AIFM》请来了职业医生崔耀豪讲解新型冠状病毒，并探讨如何预防与治疗该疫情。

崔耀豪表示，该病毒之所以命名为2019年新型冠状病毒，是因为该病毒在显微镜下，呈冠状，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，基于是2019年爆发，且此前不曾被发现，才得此名字。

新型冠状病毒又被称为武汉肺炎，是因为该病毒会触发一些肺部炎症，且先在武汉爆发，因此实际上无论是2019年新型冠状病毒或武汉肺炎，指的是同一种病毒。

他指出，该病毒本身并不致死，造成死亡的原因是触发肺炎，或患者本身免疫能力低，患有其他疾病才可能导致死亡。

他提到，世界卫生组织（WHO）的数据显示，2019年新型冠状病毒的致死率只有2至3%，这比起10%致死率的严重急性呼吸综合症（SARS）病毒和约40%的中东呼吸综合症（MERS）40%相比，来得更低。

崔耀豪表示，相比SARS病毒，新型冠状病毒的传染力确实更快更厉害，但实际上受感染后死亡的人数，并没有比上述两个病毒更多。

必须找出传染源

“当新的疾病爆发后，我们必须找出传染源，并找到如何传染给人类，再来保护易感人群。而中国是人口高度密集的国家，才会有这么高的传染力，一旦将病毒放在人口密度较低的国家，可能就没这么夸张了。”

他指出，2019年新型冠状病毒致使的病因是呼吸衰竭，该病毒导致肺功能无法正常运作。

“这可能并不只是简单的病毒感染，可能患者本身就有糖尿病或其他肺部急促疾病，又或者患者曾经进行过肺癌切除手术，只剩下一个肺部，加上病毒感染，而导致死亡。”

“实际上，一个简单的病毒感染，不应该这么严重。2019年新型冠状病毒的毒力，没有想象中的严重，主要还是看患者自身的情况。”

崔耀豪说，如果一个健康的人，感染该病毒后的死亡可能不会这么高，因数据显示该病毒的死亡率只有2至3%。

“我觉得更应该剖析的是，那些死亡患者是否还有其他疾病，如果真的是如此，我认为这多少能恢复人们的信心。还有不要忘记，目前共有上百人是痊愈出院的。”

他也提到，新型冠状病毒的症状跟普通感冒一样，即有发烧、流鼻涕、咳嗽、喉咙痒等，这些都是冠状病毒带来的临床表现。

惟，他认为，就算不是感染新型冠中病毒，一旦民众出现这项症状的时候，都必须尽快就医，不要自行找民间配方或药物来吃，避免延误治疗。

他说，2019年新型冠中病毒目前还没有疫苗，没有特别的药物，医生能做的治疗方式，就是针对患者出现的症状对症下药。

优先保护免疫力低人群

随著我国确诊8宗2019年新型冠中病毒病例，引发国人纷纷抢购口罩自保，加上农历新年假期，市场上出现口罩荒的情况。

职业医生崔耀豪认为，实际上没有必要每个人都冲去购买口罩，使市场闹口罩荒。

无论如何，他认同，以传染病的角度来看，人们购买口罩的行为实在自我保护，但如今的情况还是有点夸张。

“我认为最重要的还是先保护易感人群，即那些免疫力低，如长期糖尿病患者，烟民、接受化疗的癌症患者、以及爱滋病患者，这些都是需要优先保护的，而普通民众，还未到需要抢购口罩的严重情况。”

他说，戴口罩确实能有效预防疾病扩散，但人们也必须思考，如今情况是否真的这么严重，而市面上是否真的有这么多口罩让人们每4小时更换一次，以及一旦民众大量囤积口罩，一线医护人员和检疫站人员是否有足够的口罩。

“我们是不是应该把市面上仅有的口罩优先给这些一线工作人员呢？因为他们是最具备治疗疾病和预防疾病的群体。”

他认为，如果是每天进出医院或人流量高的地方，佩戴口罩是有必要的，否则平时无需每天都戴著口罩。

他说，最有效的预防方式就是勤洗手，且无需特别购买洗手液，普通肥皂吸收就足够。

“另一个是充足的睡眠，如果睡眠不好，免疫力就偏弱，而容易得病，只要睡眠充足，饮食均衡，这方面的问题不大，而免疫力比较高的话，不一定会致命。”

口罩用4小时需更换

市面上的口罩种类繁多，如医用3层口罩、N95型口罩以及棉布口罩，究竟哪种口罩更有效预防疾病传播？

职业医生崔耀豪提到，棉布口罩是最没有预防病毒能力的口罩，其除了美观，只剩下防尘的作用，不能隔离病毒。

至于N95型口罩，虽然更有效地隔离细菌和病毒，但缺点是不能长时间佩戴，否则会造成闷热和难以呼吸的情况，同时还要看脸型是否适合，否则失去其效果。

崔耀豪表示，医用3层口罩是最为理想的，但该口罩最多使用时间是4个小时，且一旦口罩变湿就要更换。

“口罩最多使用4个小时，而口罩湿了就要更换，而我看到很多情况，人们会将使用过的口罩折起来收著再用，但如果今天环境中有病菌存在，使用过的口罩在接触过病菌后收起来，形成一个密封空间，这就会加重自己的感染率。”

“今天你从一个密封的盒子将口罩取出，按道理这个口罩是最干净的，口罩被佩戴起来后，呼出的空气都透过3层的过滤网，内部已有湿气。如果周遭有病毒的存在，当你取下口罩，内侧接触到空气再戴上的话，不就接触到病毒了吗？”

他也提到，一般上口罩的寿命是1至3年，而每个口罩的盒子上都有标志著有效日期。

正确佩戴口罩的方式，有颜色的一面对外，白色对内，而手则是不要触碰内层，挂在耳朵，从鼻梁盖到下巴，才调整内部的金属，如果是戴眼镜，如果带上口罩后，镜片出现湿气，就代表佩戴方式不对，如果有细菌或病毒的话，可能从上面跑下去。

更应担心A型流感蚊症

崔耀豪认为，除了2019年新型冠中病毒，国人要担心的应该是A型流感以及骨痛热症。

他说，在武汉肺炎前，A型流感已在大马肆虐，而随著学校假期，该病情有减缓的现象，但如今学校开学，A型流感是否会重新回来，是大家必须关注的。

另外，大马是骨痛热症严重的国家，随著人们大量使用口罩，一些人不妥善处理，随地乱丢的话，可能出现口罩藏水，造成蚊虫滋生，届时可能爆发新一轮的骨痛热症病例。

“骨痛热症的死亡率超过10%，这比2019年新型冠状病毒病毒更高，如果从疾病的角度，骨痛热症可能比武汉肺炎更严重。”

他说，根据中国官方说法，2月6日是关键日子，因最多14天的潜伏期将在那个时候病发，因此中国的确诊病例数字可能会提升。

“但我认为，大家需要对卫生部有信心，因为今天从部长、副部长到卫生总监，都是专业人士，他们在这方面的工作肯定会做的更好，大家没有必要这么恐慌，相信我们的医疗团队和政府。”

 

开讲嘉宾：职业医生崔耀豪

电台主持人：丘淑霖、谢劲程