过年，管好口腹之欲

新年是个长肉的季节，一不小心就会吃得太饱。肠胃被大量美食填满，难免引起不适。佳节期间一定要斟酌饮食，切勿暴饮暴食而引发肠胃疾病。

这个周末就是大年初一了，在这个盛大的佳节期间，餐桌上的美食佳肴肯定比平常丰富，加上年饼、肉干、汽水，让人欲罢不能。很多人抱著“一年就只过一次年”的心态进食，认为平常没什么机会吃那么多，就允许自己多吃点，在不知不觉中就吃过量了，增加体重之馀也造成肠胃的负担。

每个人的饮食份量是有限的，吃太少或过量都会引起身体健康问题。吃太油或刺激性的食物也可能会引起胃部不舒服，胃胀气、胃酸倒流、胃炎等是新年期间常见的肠胃疾病。双威医疗中心肠胃肝脏专科医生拿汀林琬丽（Datin Dr. Wendy Lim Wan Dee）提醒：“就算是佳节也不得暴饮暴食，为了贪食而引起身体不适反而无法好好过年。”

今天就让我们预先给个新年肠胃保健的贴士，希望每个人都能健康过年！

饮食不节伤肠胃

胃酸倒流是大吃大喝后常出现的胃部疾病，一般患者会感觉到胸口灼热、反胃等。症状不频密倒还好，但长期倒流的胃酸会伤害食道黏膜，引发食道炎，还可能会带来并发症。一旦有长期胃酸倒流的情况，务必要看医生，不容小觑。

胃酸倒流（gastroesophageal reflux disease，GERD）的发生是因为贲门括约肌（Cardiac Sphincter）——食道和胃之间的肌肉功能异常，缺乏力度和松弛，在不正常的情况下打开，导致胃液反流至食道。患者会有反胃、火烧心、胃部灼热的感觉，在吞咽时可能会感觉异物，久咳、哮喘等。

双威医疗中心肠胃肝脏专科医生拿汀林琬丽表示，肥胖、抽烟、怀孕、服用特定药物是导致贲门括约肌松弛的因子。另外，不健康的生活方式如：暴饮暴食、饭后马上平躺或睡觉、长期生活压力都是造成胃酸倒流的原因。

“新年期间很多人都会不小心吃得太多，或是酗酒、喝过量汽水、咖啡，吃香喝辣的饮食让胃部无法负荷，就可能会引起胃酸倒流。”林琬丽说。如果有胃部疾病的患者，或曾有倒流情况的人，在佳节期间须斟酌饮食份量。

大多数大马人对此病症了解不深，大约有40至50%国人正默默承受胃酸倒流之苦。林琬丽指，轻微的胃酸倒流病患只要在停止吸烟、减重、改善饮食习惯、多运动和控制压力就能改善症状，然而，严重的患者则必须谘询肠胃专科以获得更好的治疗及管理。

林琬丽补充：“长期倒流至食道的胃液会破坏食道黏膜，会引起食道发炎（Oesophagitis），可能导致演变成食道癌的巴雷斯特食道症（Barrett's Oesophagus）。虽然胃酸倒流导致胃癌和食道癌的机率不大，但切勿忽略这个可能性。建议有胃酸倒流，年龄超过40岁的人士，或家中有亲属曾患有胃癌的人，要定期照胃镜以策安全。”

胃酸或逆流肺部

林琬丽还提醒，胃液除了回流入食道外，可能会涌到咽喉部，甚至是肺部。“有些患者会容易喉咙发炎疼痛，部分人会引发咳嗽及哮喘，如果要根治咽喉部问题及肺部问题，须从治疗胃酸倒流开始。”对胃酸倒流置之不理的话，有机会引发食道溃疡、食道狭窄和食道癌等。

刚过去的星期五（1月17日），安顺一名小六生因胃酸及液体逆流至肺部，导致无法呼吸而死亡。“胃部问题是很多人会忽略的疾病，认为只要忍得了痛，吃个止痛药就会没事。其实不然，如果症状持续发生，就必须严正以待。提早治疗才能降低其他并发症的发生。”

症状：

◎反胃呕吐，吞咽时感觉异物。

◎频密打嗝，最初只有气体，严重则有胃酸及食物一同涌上食道。

◎火烧心、胸口灼热疼痛。

◎慢性喉咙发炎、声沙哑；慢性咳嗽或久咳不止。

用药无法好转　可考虑反流手术

在我们的食道和胃部之间有一组成为贲门括约肌的肌肉，犹如一道门或盖子，平时会紧闭以防止胃液和胃部里的食物逆流回食道。唯有在进食时，这道门才会打开让食物通过，或是偶尔打开放出胃气（打嗝）。当括约肌功能失常，可能会不寻常地打开让胃部的液体及食物逆流而上。

胃酸倒流的患者一般可以服药治疗，而对贲门括约肌松弛的患者而言，在服药后可能没有太显著的效果或无法好转，则可以考虑抗反流手术（Antireflux Surgery）。而热射频胃贲门紧缩术（Stretta）适用于长期胃酸逆流的患者。

热射频胃贲门紧缩术是将无线电射频放射到靠近胃部和食道交界处的括约肌，可改变细胞组织结构，增进贲门的阻隔作用，减少肌肉舒张。

根据目前的医疗证据，这项微创手术可大幅度改善患者胃灼热的现象，降低食道炎和胃酸逆流的机率，提高他们的生活品质。然而，林琬丽表示,热射频胃贲门紧缩术并不适用于所有胃酸倒流的患者，病患必须谘询肠胃专科医生做出评估，才能找到最适合的治疗方案。

预防：

◎维持正常饮食份量，切勿突然暴饮暴食。

◎提早吃晚餐，不要太夜进食。

◎吃饱后站立或坐著至少1小时。

◎不要吃太油和刺激性食物，如：麻辣、咖啡、酒、汽水等。

应对方案：

◎若感到胸部灼热感而影响睡眠，可用枕头垫高上半部。

◎可服用些许胃药舒缓不适（须遵从医嘱／药剂师的建议）。

◎咽喉部经常性疼痛、久咳不止或哮喘频密发作者，可能是由胃酸倒流所致，应做详尽检查。

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